Токсин ботулина – это эффективное средство, вызывающее временное расслабление спастической мышцы, который применяют в виде инъекций. Под воздействием токсина ослабляет сигнал, который идет от рецептора растяжения. Препарат наиболее эффективен в случаях, когда спастикой затронуто только несколько мышц.
Инъекции следует повторять каждые 3 – 6 месяцев.
Несколько слов о нормальной работе мышц:
Скелетная мышца содержит множество чувствительных рецепторов, которые передают в спинной мозг информацию о растяжении мышцы по длинным отросткам нейронов, что вызывает раздражение двигательного нерва. Двигательный нерв, в свою очередь, начинается от клетки (мотонейрона), которая расположена в переднем роге спинного мозга и посылает команду мышце, что заставляет ее сокращаться. Таким образом, круг замкнулся.
Головной мозг посылает сигналы по нисходящим нервным путям, которые тормозат деятельность мотонейронов передних рогов спинного мозга для того, чтобы избежать чрезмерного возбуждения и сокращения мышц. Т.е не позволяет переходить определенный порог возбуждения и посылать слишком много импульсов, которые возбуждают мышцу. Это очень похоже на работу диспетчера железной дороги.
При спастике страдает именно тормозная (ингибиторная) функция нисходящих (эфферентных) импульсов из головного мозга и центров, которые координируют движения. Т.е критерием развития спастики является увеличение времени формирования и проведения импульса в кортико-спинальной системе. Таким образом, контроль за деятельностью мотонейронов спинного мозга нарушен, и к ним, практически беспрепятственно, поступают все возбуждающие сигналы от мышц, что приводит к спастичности или, иначе говоря, к повышенному мышечному тонусу.
>> в раздел СПАСТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ